向肠胃科 Steven Finkelstein 医生提出的问题

肠胃科 Steven Finkelstein 医生和我们分享您需要了解的关于结肠癌及其预防的知识。

05/14/2019




在美国,结肠癌是癌症相关死亡的第三大原因。它包括大肠(结肠)和直肠(大肠的下部)中发现的癌症。结肠癌通常从小息肉(即额外组织的生长)开始。某些息肉如果不切除,可能会变成癌症。进行筛查很重要,即在出现任何症状之前进行测试,以帮助在息肉变成癌症之前找到它们。如果结肠癌发现得早,治疗效果会更好。 

在结直肠癌意识月,我们向我们的胃肠病学专家 Steven Finkelstein 博士询问了一些关于结直肠癌的风险和事实的问题:

1) 结肠疾病的症状和体征是什么?
 
虽然结肠直肠疾病的症状和体征很广泛且常常是细微的,但最常见的症状包括排便习惯的改变、直肠出血、贫血、腹痛和不明原因的减重。
 
2) 第一次结肠镜检查的推荐年龄是多少?
 
这取决于个人的种族和风险因素。平均风险的非裔美国人应在 45 岁时进行第一次结肠镜检查,而其他种族的人可以在 50 岁时开始。如果一个人有结肠癌或结肠息肉的家族史,我们通常建议在 40 岁或其亲属确诊前至少 10 年进行结肠镜检查。有些癌症症状需要更早的筛查。

3) 有过癌症诊断的人是否应该在建议的年龄之前进行结肠镜检查?
 
那些有癌症诊断的患者通常不需要提早开始他们的结直肠癌筛查,除非他们已经进行了测试,并且有一种结肠癌症状呈阳性。
 
4) 需要多长时间做一次结肠镜检查?
 
这取决于患者的风险因素、既往结肠镜检查结果、既往结肠镜检查准备的质量以及任何间隔症状的出现。如果患者准备良好,被认为是平均风险,并且仍然无症状,癌症指南建议间隔 10 年做一次。

5) 如果家庭成员被诊断患有结肠癌,同一家庭的其他成员应该多久进行一次筛查,例如结肠镜检查?
 
这取决于家庭成员患结肠癌的年龄。如果家庭成员年龄在 60 岁或以下,则每五年一次是适当的间隔。如果该家庭成员年龄超过 60 岁,我们建议每 10 年接受一次筛查。


 
6) 是否有另一种侵入性较低的结肠癌测试?
 
还有其他被批准用于结肠癌检测的测试,包括 Cologuard® 粪便检查和虚拟结肠镜。但这些是用于检测可能的结肠癌的测试,而仍然需要用传统的结肠镜检查进行验证。结肠镜检查提供的,而其他测试并不提供的就是它也是结肠癌癌症的预防。通过结肠镜检查,我们的目标是从一开始就预防结肠癌的生长。这通过发现和切除任何癌前期息肉来完成。这些息肉存在于近 25% 的人群中,而结肠癌则发生在近 5% 的人群中。


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