卓护医疗中心通过 CMS 和 NCQA 计划实现了更好的健康结果和节省

11/20/2019

总裁兼首席医疗官 Navarra Rodriguez 医生于 2019 年 11 月 21 日在克雷恩的纽约医疗保健峰会上分享了她对 DSRIP 的看法

纽约州纽约市 –(2019 年 11 月 20 日)– 卓护医疗中心 (ACPNY) 是纽约最大的初级和专科治疗机构之一,今天宣布了其参与多个联邦和全州范围内的健康激励计划的突破性成就。卓护医疗中心 (ACPNY) 的临床团队已经过苹果,包括接受联邦医疗保险(Medicare,即红蓝卡)和医疗补助计划(Medicaid,即白卡)服务中心 (CMS) 领导的交付系统激励改革支付计划(DSRIP)和基于业绩的激励支付系统/替代支付模式 (MIPS APM),以及由国家质量保证委员会 (NCQA) 管理的纽约州以患者为中心的医疗之家 (NYS PCMH) 和医疗有效性数据和信息集 (HEDIS®) 外展计划的评估。

 

卓护医疗中心 (ACPNY) 总裁和首席医疗官 Navarra Rodriguez 博士正在即将于 11 月 21 日举办的克雷恩纽约医疗峰会 (Crain’s New York Health Care Summit) 参加 DSRIP 小组讨论。Rodriguez 医生将与其他本地医疗领导者一起,对过去 5 年在控制医院使用和改善卫生保健质量方面所做的努力进行反思,同时为进一步讨论如何在下一次迭代中改进 DSRIP 奠定基础。

 

卓护医疗中心 (ACPNY) 在纽约的五个区和长岛 (Long Island) 拥有 37 家诊所,这里的医生通过与护士、社工、营养专家、行为健康专科医生和其他专业人士合作,采用团队合作的方式进行护理。卓护医疗中心 (ACPNY) 的医护人员专门从事个人健康的生理、心理和生活方式方面的治疗,以提供持续、方便和面向社区的综合护理。

 

卓护医疗中心 (ACPNY) 业绩和节省

DSRIP

该组织在 2019 年上半年获得 470 万美元 DSRIP 计划拨款,并有资格在 2019 年剩余时间里获得额外的财政奖励,因为它此前一直致力于改善医疗补助计划(Medicaid,即白卡)患者在慢性疾病管理方面的健康结果,包括:

  • 可靠的数据驱动型报告和索赔一致性
  • 外展活动,以最大限度地扩大护理团队的机会,以填补护理缺口
  • 成功通过图表审计审核,确保填补护理缺口时的合规性
  • 患者参与现场教育研讨会,以促进自我管理护理

 

优质付款计划 (MIPS APM)

作为 Hudson 负责任医疗组织的参与者,卓护医疗中心 (ACPNY) 接受 MIPS APM 的评估,其中要求临床参与者要负责提供给联邦医疗保险(Medicare,即红蓝卡)受益人的医疗的费用和质量。截至 2019 年 8 月,卓护医疗中心 (ACPNY) 已经收到了最终的绩效反馈,其中根据其 2018 年绩效年度,对联邦医疗保险(Medicare,即红蓝卡)FFS 索赔进行了 1.39% 的上调,较前一年增长了 200%。

 

 

纽约州以患者为中心的医疗之家 (NYS PCMH)

NYS PCMH 认可计划是由 NCQA 和纽约州卫生署 (New York State Department of Health) 合作建立的一个计划,旨在推广初级保健团队和患者负责管理全方位卫生保健需求的护理交付模式。卓护医疗中心 (ACPNY) 为 33 个目前被认可的 NYS PCMH 诊所提交了年度报告,并且迄今为止已经获得批准,使全部 33 个诊所能在 2020 年 11 月之前继续获得认可。

 

HEDIS 外展计划

在 2018 年绩效年度,卓护医疗中心 (ACPNY)在以下 7 项指标上获得了来自 NCQA 的 HEDIS 的 5 星评级,其中 HEDIS 是医疗保健领域最广泛使用的绩效衡量指标:

  • 乳腺癌检查
  • 结直肠癌筛查
  • 成人体重指数评估
  • 年长的成年人疼痛评估
  • 糖尿病眼科检查
  • 糖尿病肾病监测
  • 类风湿性关节炎管理

 

“这些改善的结果、临床认可和奖励直接源自卓护医疗中心 (ACPNY) 的跨科室合作以及对提供一个协作的、全面的护理模式的承诺,”卓护医疗中心 (ACPNY) 总裁兼首席医疗官 Navarra Rodriguez 医生说。“展望未来,我们将继续不断超越,管理慢性病,并让患者参与他们的护理计划,同时加强我们的数据收集和共享能力,以简化高级临床流程。我们的整个组织都团结在一个目标上:最大限度地提供更好的护理和绩效结果,而这一目标植根于我们对护理协调、人口健康和循证指南的重视。”

 

关于卓护医疗中心
卓护医疗中心是纽约地区最大的初级和专科治疗执业机构,提供聚焦于整个患者的高质量、个性化护理。卓护医疗中心在纽约的五个区和长岛 (Long Island) 拥有诊所,这里的医生通过与护士、社工、营养专家、行为健康专科医生和其他专业人士合作,采用团队合作的方式进行护理。www.ACPNY.com

 

关于 NCQA
国家质量保证委员会 (NCQA) 是一个致力于提高医疗保健质量的私营非营利性组织。NCQA 负责认可和认证各式各样的医疗保健组织,并认可关键临床领域的临床医师。NCQA 的 HEDIS® 是在医疗保健领域使用最广泛的绩效指标工具。NCQA 的网站 (www.ncqa.org) 包含旨在帮助消费者、雇主和其他人做出更明智的医疗保健选择的信息。

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